اگر کسی شخص کو کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں کمر میں درد ہو تو وہ خود بخود اسے ریڑھ کی ہڈی کی حالت سے جوڑتا ہے۔وہ جزوی طور پر درست ہیں: ہمارے کنکال کا یہ طویل المیعاد مرکز بہت زیادہ بوجھ اٹھاتا ہے، جو اس کی حالت کو متاثر نہیں کر سکتا۔
لیکن اکثر کمر کے اس حصے میں درد اندرونی اعضاء میں خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔درد کی نوعیت بیماری سے مطابقت رکھتی ہے، لہذا ڈاکٹر کی تقرری پر یہ ضروری ہے کہ اس کی علامات کو زیادہ سے زیادہ تفصیل سے بیان کیا جائے۔
کندھے کے درد کا سبب بنتا ہے۔
پیتھولوجیکل تبدیلیاں:
- پشتہ؛
- اندرونی اعضاء؛
- ارد گرد کے ڈھانچے.
یہ اسکائپولر علاقے میں اور کچھ نایاب بیماریوں کے ساتھ درد کرتا ہے:
- ریڑھ کی ہڈی کے فریکچر اور اس کے نظامی گھاووں؛
- پیٹ کے کینسر میں ریڑھ کی ہڈی میں میٹاسٹیسیس، اور بعض اوقات دوسرے اعضاء۔
بیماری کی قسم کے مطابق درد مقامی ہے:
- کندھے کے بلیڈ کے اوپر؛
- کندھے کے بلیڈ کے نیچے؛
- کندھے کے بلیڈ کے درمیان؛
- کندھے کے بلیڈ میں۔
اندرونی اعضاء کی پیتھالوجی سے وابستہ علامات
پیٹ، پھیپھڑے، جگر اور دل اپنے درد کو کندھے کے بلیڈ کے نیچے - دائیں یا بائیں پیش کر سکتے ہیں۔
اگر بائیں طرف درد ہو تو یہ ایک نشانی ہو سکتی ہے:
- پیٹ کا پیپٹک السر: درد فطرت میں وقتا فوقتا ہوتے ہیں، موسمی نوعیت کی شدت سے وابستہ ہوتے ہیں۔وہ اوپری پیٹ میں درد کے ساتھ ہیں. درد میں اضافے کے دوران، الٹی ہوتی ہے؛
- مایوکارڈیل انفکشن: یہ بیماری شدید ریٹروسٹرنل درد کے ساتھ ہے، بائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے پھیلی ہوئی ہے۔کارڈیک اسکیمیا میں بھی اسی طرح کی علامات ہوتی ہیں، لیکن اس صورت میں بائیں ہاتھ میں بھی درد کے احساسات ہوتے ہیں۔
- معدے کے السر کا پیش رفت: مریض کا جسم ٹھنڈے پسینے سے ڈھکا ہوتا ہے، وہ قے کے کھلنے تک بیمار محسوس کر سکتا ہے۔مریض پوزیشن بدل کر تکلیف کو کم کرنے کی کوشش کرتا ہے، لیکن یہ اعمال متوقع اثر نہیں دیتے۔
- انٹرکوسٹل نیورلجیا: بائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد حملوں میں آتا ہے، معمولی جسمانی مشقت سے بڑھ جاتا ہے۔یہ دل کے علاقے میں جھلستا اور جلتا ہے۔کھانسنے اور گہری سانس لینے میں درد ہوتا ہے۔
یہ دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے تکلیف دے سکتا ہے جب:
- جسم میں نفسیاتی خرابیاں۔ایک ہی وقت میں، مریض سینے میں گرمی محسوس کرتا ہے، وہ دل کے پٹھوں میں نچوڑ اور جھنجھناہٹ کی شکایت کر سکتا ہے؛
- پتتاشی میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں: اضافی علامات - چربی، نمکین اور تلی ہوئی کھانوں کے بعد منہ میں کڑواہٹ، دائیں ہائپوکونڈریم میں درد؛
- Pleurisy اور نمونیا: کھانسی کے دوران دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد ظاہر ہوتا ہے۔
- گردوں کی بیماریاں: اس صورت میں، کھانسی بھی درد میں اضافہ کا باعث بنتی ہے، لیکن، پلمونری بیماریوں کے برعکس، مریض کو پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے.
ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے پیتھالوجیز سے وابستہ درد
ریڑھ کی ہڈی کے مسائل زخموں، فریکچر یا خراشوں کے بعد ہو سکتے ہیں۔لیکن ایسی بیماریاں بھی ہیں جن کی کوئی واضح وجہ نہیں ہے۔اور ان سب کو scapular علاقے میں درد کی طرف سے ظاہر کر رہے ہیں.
ریڑھ کی ہڈی کے کسی بھی پیتھالوجی کے ساتھ، کندھے کے بلیڈ کے درمیان درد کو جوڑنا ضروری ہے:
- سختی
- گوزبمپس کا احساس؛
- بے حسی
بھاری تمباکو نوشی کرنے والوں کے لیے کھانسی کے دوران انٹراسکیپولر درد عام ہوتا ہے۔
Osteochondrosis
اگر ٹشو کی غذائیت میں خلل پڑتا ہے، تو ان میں ڈسٹروفک تبدیلیاں واقع ہوتی ہیں۔ریڑھ کی ہڈی کے کالم میں، یہ عمل انٹرورٹیبرل ڈسکس کو متاثر کرتا ہے۔وہ ریڑھ کی ہڈی کے ذریعے ان پر ڈالے جانے والے دباؤ کا مزید مقابلہ نہیں کر سکتے۔ڈسک کی لچک کا نقصان ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن کا باعث بنتا ہے۔ریڑھ کی ہڈی کے اعصابی سرے دباؤ میں آتے ہیں - یہ وہ جگہ ہے جہاں شدید درد ہوتا ہے۔
جسم ریڑھ کی ہڈی کو بھاری بوجھ سے بچانے کی کوشش کرتا ہے۔ہڈیوں کی نشوونما کو آسٹیوفائٹس کہتے ہیں۔انہیں ہٹایا جا سکتا ہے، لیکن osteochondrosis کے پس منظر کے خلاف، وہ دوبارہ بڑھیں گے.
osteochondrosis میں درد ریڑھ کی ہڈی کے کالم کو پہنچنے والے نقصان کی جگہ پر مقامی کیا جاتا ہے۔اگر سروائیکل ریجن متاثر ہو تو مریض کو صبح کے وقت گردن کے دائیں جانب درد ہوتا ہے۔درد کندھے اور بازو تک پھیلتا ہے، کندھے کے بلیڈ پر محسوس ہوتا ہے۔سر چکرا سکتا ہے، گہرے سانس اور کھانسی سے عذاب بڑھ جاتا ہے۔
چھاتی کے علاقے کا اوسٹیوکونڈروسس خود کو کندھے کے بلیڈ کے درمیان درد کے طور پر ظاہر کرتا ہے - ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے دائیں اور بائیں طرف۔درد چھینکنے، کھانسی اور اچانک حرکت کرنے سے بڑھ سکتا ہے۔جب آپ اپنے کندھوں کو سیدھا کرنے کی کوشش کرتے ہیں تو سینے اور انٹراسکیپولر زون میں شگاف پڑنا شروع ہوجاتا ہے۔
ایک شخص کے لیے سینے سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے، کیونکہ پسلیوں کی نقل و حرکت کم ہو جاتی ہے، اور وہ لاشعوری طور پر اپنے پیٹ کے ساتھ سانس لینے میں تبدیل ہو جاتا ہے۔
قدامت پسند طریقہ کے ساتھ osteochondrosis کا علاج کریں. مریض کو تجویز کیا جاتا ہے:
- درد کم کرنے والی اور اینٹی سوزش والی دوائیں؛
- فزیوتھراپی کے طریقہ کار؛
- علاج جمناسٹکس؛
- ریفلیکسولوجی؛
- مساج؛
- ریڑھ کی ہڈی کی کرشن؛
- دستی تھراپی۔
اگر علاج کے طریقوں میں سے کوئی بھی کام نہیں کرتا ہے، تو سرجن کاروبار پر اتر جاتے ہیں۔
Spondylarthrosis
اس بیماری کی علامات osteochondrosis سے ملتی جلتی ہیں۔لیکن اس صورت میں، intervertebral ڈسک بے گھر ہے، ختم نہیں. ہائیلین کارٹلیج کو بوجھ اٹھانے پر مجبور کیا جاتا ہے۔ایسے انتہائی حالات میں، اس کے ٹشو پتلے ہو جاتے ہیں اور اپنے افعال کو انجام دینے کی صلاحیت کھو دیتے ہیں۔
اگر اسپونڈیلارتھروسس کا علاج نہ کیا جائے تو پورا جوڑ سوجن ہو سکتا ہے، اور پھر مکمل طور پر نقل و حرکت کھو سکتا ہے۔مریض کی حالت osteophytes کی طرف سے بڑھ جاتی ہے.
Scoliosis
ریڑھ کی ہڈی کے کالم کا گھماؤ اس کے دائیں یا بائیں محور کی نسبت عام ہے - تقریباً نصف انسانیت اس بیماری سے متاثر ہے۔لیکن اکثریت کے لئے، بیماری کا اعلان نہیں کیا جاتا ہے، اور اس وجہ سے درد وقتا فوقتا ظاہر ہوتا ہے - اگر کوئی شخص اپنی پیٹھ کو زیادہ دباؤ ڈالتا ہے، یا طویل عرصے تک ایک ہی پوزیشن میں کھڑا یا بیٹھ جاتا ہے.
ابتدائی scoliosis کے ضعف کا تعین نہیں کیا جا سکتا، لہذا، اگر درد scapular علاقے میں ہوتا ہے، تو یہ مریض کے مفاد میں ہے کہ وہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں. وہ ایک ایکسرے تجویز کرے گا - براہ راست اور پس منظر۔
سکولوسس کی مزید نشوونما کے ساتھ، یہ آزادانہ طور پر معلوم کیا جا سکتا ہے: ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے "زگ زیگ" واضح طور پر واضح ہو جاتے ہیں۔چل رہا ہے scoliosis بھی کندھوں کی رشتہ دار پوزیشن کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے - ان میں سے ایک دوسرے سے کم ہو جائے گا.
اسکیلیوسس کا علاج ایک طویل مدتی معاملہ ہے یہاں تک کہ اس کی شدید شدت میں بھی۔مساج، خصوصی مشقیں اور کارسیٹ پہننے سے ریڑھ کی ہڈی کے گھماؤ سے چھٹکارا حاصل کرنے میں مدد ملے گی۔
انٹرورٹیبرل ہرنیا
انٹرورٹیبرل ڈسک مندرجہ ذیل پر مشتمل ہے:
- جیلیٹنس کور؛
- ریشے دار انگوٹھی، ریشوں پر مشتمل؛
- کارٹلیج کی دو پتلی پرتیں جو اوپر اور نیچے ڈسکس کو ڈھانپتی ہیں۔
نیوکلئس انگوٹھی کے اندر واقع ہوتا ہے، اور کارٹیلیجینس ٹشو، ڈھانچے کو بند کرتے ہوئے، بیک وقت کشیرکا جسم کی نالیوں سے ڈسک تک غذائیت کے موصل کا کام کرتا ہے۔
کشیرکا میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں انٹرورٹیبرل ڈسکس میں میٹابولک عمل میں خلل کا باعث بنتی ہیں۔ان کی موٹائی کم ہو جاتی ہے، بوجھ کے زیر اثر ریشے دار حلقے میں دراڑیں پڑ جاتی ہیں، جس سے نیوکلئس کے جلیٹنس ماس کے باہر کا راستہ کھل جاتا ہے۔یہ عمل شدید درد کے ساتھ ہے. یہ ایک نقطہ پر مرکوز ہے، لیکن بعض اوقات پلمونری اور کارڈیک علاقوں میں واپسی ہوتی ہے۔
چھاتی کے علاقے میں ایک انٹرورٹیبرل ہرنیا انتہائی نایاب ہے، لہذا، جب اسکائپولر علاقے میں درد ظاہر ہوتا ہے، تو مریض کو پہلے دیگر بیماریوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے.
ایک انٹرورٹیبرل ہرنیا کا علاج سوزش سے بچنے والی ادویات، فزیوتھراپی اور خصوصی مشقوں سے کیا جاتا ہے۔شدید حالات میں، صرف سرجری مدد کر سکتی ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کی تپ دق
تپ دق کے مائکروبیکٹیریا ریڑھ کی ہڈی کے کسی بھی حصے کو متاثر کر سکتے ہیں، لیکن 60% کیسز چھاتی کے علاقے میں ہوتے ہیں۔اکثر مرد اس بیماری کا شکار ہوتے ہیں۔بنیادی طور پر، اس عمل میں دو فقرے شامل ہوتے ہیں، لیکن ایسے معاملات ہوتے ہیں جب تپ دق تین یا اس سے زیادہ تک پھیل جاتی ہے۔
متاثرہ ورٹیبرا کی تعداد کے لحاظ سے بیماری کی علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔لیکن ایک مستقل علامت ہے - وہ درد ہے۔اگر یہ کندھے کے بلیڈ کے درمیان محسوس ہوتا ہے، تو یہ سروائیکل vertebra کے زخم کی نشاندہی کرتا ہے۔
یہ چھاتی کے علاقے کے تپ دق کے ساتھ بھی درد کرتا ہے، لیکن اس صورت میں درد سینے، کمرہ یا پیٹ تک پھیل جائے گا. مریض پیٹھ میں جلنے، موڑنے، "ڈرلنگ" کی شکایت کرتے ہیں۔
ریڑھ کی ہڈی کی تپ دق کی تشخیص کرنا مشکل ہے، مختلف پیچیدگیوں کی ظاہری شکل کے مرحلے پر شدید درد پہلے ہی ظاہر ہوتا ہے۔اگر آپ کو اس بیماری کا ذرا سا بھی شبہ ہو تو فوری طور پر کسی ماہر کے پاس معائنے کے لیے جائیں۔
اوور وولٹیج اور ہائپوتھرمیا
اگر پیٹھ ضرورت سے زیادہ بوجھ ہے تو، دردناک احساسات بھی scapular علاقے میں ظاہر ہو سکتا ہے. خود میں، اس رجحان کو ایک بیماری نہیں سمجھا جاتا ہے، لیکن مسلسل اوورلوڈ osteochondrosis، ریڑھ کی ہڈی کی گھماؤ، اور intervertebral hernias کی تشکیل کا سبب بن سکتا ہے.
سیمس اسٹریس، ڈرائیور، سرجن، بیٹھے بیٹھے کام کرنے والے افراد وغیرہ کمر درد کی شکایت کرتے ہیں۔اگر ہائپوتھرمیا (ڈرافٹس، ایک کام کرنے والا ایئر کنڈیشنر) اوور وولٹیج میں شامل کیا جاتا ہے، تو کمر میں درد سکھایا جا سکتا ہے - شدید درد کندھے کے بلیڈ کے نیچے، یا ریڑھ کی ہڈی میں مرکوز ہے۔
اس مصیبت کا علاج وارمنگ مرہم، سوزش کش ادویات اور مساج سے کیا جاتا ہے۔
Myositis
انفلوئنزا، سارس، شدید ہائپوتھرمیا myositis کی قیادت کر سکتے ہیں - پٹھوں کے ٹشو کی سوزش. زیادہ تر اکثر، یہ بیماری scapular علاقے میں واقع پٹھوں کو متاثر کرتی ہے. یہ حالت جسم کو کسی خوفناک چیز سے خطرہ نہیں بناتی، لیکن دردناک درد تکلیف پیدا کرتا ہے۔
کندھے کے بلیڈ میں درد
درد کئی وجوہات کی بناء پر ہوتا ہے:
- گرنے کے نتیجے میں فریکچر یا چوٹ۔کندھے کا جوڑ پھول جاتا ہے، اعضاء کو حرکت دینے میں درد ہوتا ہے۔
- Osteomyelitis (ہڈی کے بافتوں کی سوزش): بخار کے ساتھ، پورے جسم کے نشے کی وجہ سے بخار؛
- Pterygoid scapula: یہ اثر پچھلے ڈینٹیٹ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے (سینے کے کنارے پر واقع ہوتا ہے)، rhomboid کے فالج، trapezius کے مسلز یا ان کی تکلیف دہ ٹوٹ پھوٹ (جس میں سرکس ایکروبیٹس اور جمناسٹ، پیشہ ور کھلاڑی مبتلا ہوتے ہیں)۔
اگر سائینووئل بیگ سوجن ہو تو کندھے کی بلیڈ پھٹنا شروع ہو جاتی ہے۔اس پریشانی کے علاوہ، مریض کندھے کے جوڑ میں بھاری پن اور کلکس کے بارے میں فکر مند ہے۔
تشخیص
چونکہ کمر کے اسکائپولر زون میں درد بہت سی بیماریوں میں سے ایک کی طرف اشارہ کرتا ہے، امتحان مختلف طریقوں کے مطابق کیا جاتا ہے:
- سینے کا ایکسرے؛
- لیبارٹری تحقیق؛
- الٹراساؤنڈ
- مقناطیسی مزاحمت یا حسابی ٹوموگرافی؛
- ای سی جی۔
تمام امتحانات سرجن کے ذریعہ تجویز کیے جاتے ہیں - اگر آپ کی پیٹھ میں درد ہوتا ہے، تو سب سے پہلے اس کے پاس جائیں۔لیکن مستقبل میں، تحقیق کے نتائج کی بنیاد پر، وہ مشورہ کی ضرورت ہو گی:
- آرتھوپیڈسٹ؛
- معدے کے ماہر
- نیورولوجسٹ؛
- پلمونولوجسٹ۔
اگر کسی بھی وجہ سے ڈاکٹر نے ساتھ کی علامات پر دھیان نہیں دیا تو خود ہی مشورہ کریں۔
علاج
scapular علاقے میں درد کے لئے خود دوا واضح طور پر contraindicated ہے. زیادہ سے زیادہ جو مریض برداشت کر سکتا ہے وہ ہے درد کش ادویات اور ینالجیسک لینا۔استقبالیہ واحد ہونا چاہئے اور صرف اس صورت میں جب ڈاکٹر کے پاس جانے سے پہلے درد کے سنڈروم کو روکنا ضروری ہو۔
علاج ایک ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے: عام طور پر، حالت کو کم کرنے کے لئے، یہ ینالجیسک، chondroprotectors، اینٹی سوزش ادویات لینے کے لئے کافی ہے. اس کے علاوہ، ڈاکٹر ایک علاج کا طریقہ کار پینٹ کرتا ہے جو اسکیپولر ریجن میں درد کی بنیادی وجوہات کو ختم کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔